15 cosas que un dentista no puede hacer por ley en México

Por qué conviene saber lo que un dentista no puede hacer

Casi todos los problemas legales de un consultorio empiezan con algo que un dentista no puede hacer y que se hizo por costumbre, por prisa o porque «todos lo hacen». La ley mexicana no es un misterio para el odontólogo: está repartida entre la Ley General de Salud, varias normas oficiales y los códigos civil y penal. Aquí van las 15 prohibiciones que más se cruzan con el día a día, con su fundamento y cómo evitarlas.

Tu título, tu cédula y tu forma de trabajar definen lo que puedes ofrecer al paciente.

Cédula, publicidad y permisos

1. Ejercer sin título y cédula registrados. La Ley General de Salud (artículo 79) exige que los títulos para ejercer la odontología estén legalmente expedidos y registrados por las autoridades educativas. Sin cédula, un dentista no puede atender pacientes por su cuenta, aunque haya terminado la carrera.

2. Anunciarse como especialista sin cédula de especialidad. Decir «ortodoncista» o «endodoncista» en tu letrero o redes sin la cédula correspondiente es publicidad engañosa. En tu publicidad debes poner la institución que expidió tu título y tu número de cédula. El detalle está en el artículo sobre ortodoncia siendo dentista general y la cédula de especialista.

3. Prometer resultados en la publicidad. Garantizar «sonrisa perfecta en una cita» o usar testimonios engañosos choca con las reglas de publicidad de servicios de salud que vigila COFEPRIS. Revisa los límites legales de la publicidad dental antes de lanzar una campaña.

4. Abrir sin aviso de funcionamiento. Todo consultorio necesita dar aviso de funcionamiento ante la autoridad sanitaria, y avisar de responsable sanitario cuando aplica.

5. Usar un panorámico o un tomógrafo sin licencia sanitaria. Los equipos de rayos X para panorámica dental y tomografía requieren licencia sanitaria de COFEPRIS y un responsable de operación y funcionamiento.

Pacientes, expediente y consentimiento

6. Abandonar a un paciente a medio tratamiento. El Código Penal Federal prevé responsabilidad para el profesional que, habiéndose hecho cargo de un paciente, lo abandona sin causa justificada y sin dar aviso. Si vas a dejar de atenderlo, refiérelo y deja constancia.

7. Hacer procedimientos de riesgo sin consentimiento informado. La NOM-004 del expediente clínico pide carta de consentimiento para procedimientos que impliquen riesgo. Un consentimiento verbal no te sirve el día que hay una queja.

Con DaleControl el consentimiento sale de una plantilla, se manda por WhatsApp, el paciente lo firma en su celular y el PDF queda guardado en su ficha, con firma de testigo si hace falta. Conoce el software dental DaleControl.

8. Divulgar datos de un paciente. La NOM-004 prohíbe dar a conocer los datos que identifican al paciente sin su autorización, y la ley de datos personales los considera datos sensibles. Eso incluye fotos en redes sin permiso por escrito.

9. Destruir el expediente antes de tiempo. El expediente se conserva al menos 5 años desde el último acto médico. Tirar carpetas «viejas» antes de ese plazo te deja sin pruebas y fuera de la norma.

Bioseguridad y residuos

10. Reutilizar material desechable o no esterilizar. La NOM-013-SSA2-2015 pide esterilizar el instrumental y usar una sola vez el material desechable: agujas, cartuchos, eyectores.

11. Tirar RPBI en la basura común. Agujas, bisturís y gasas empapadas en sangre se manejan según la NOM-087, con contenedores específicos y un recolector autorizado.

Recetas, equipo y dinero: lo que un dentista no puede delegar

12. Recetar fuera de casos odontológicos. El artículo 240 de la Ley General de Salud autoriza a los cirujanos dentistas a prescribir medicamentos controlados «para casos odontológicos», con recetarios especiales y los requisitos que fija la autoridad. Un dentista no puede recetarle a un familiar un ansiolítico para dormir. La guía de requisitos legales de la receta odontológica lo explica a detalle.

En DaleControl las recetas digitales las emite el doctor desde el expediente del paciente, ligadas a su consulta, así cada receta queda con su fecha y su motivo odontológico a la vista. Mira cómo funciona el expediente en DaleControl.

13. Delegar actos clínicos a quien no tiene título. Tu asistente puede apoyar, pero no hacer procedimientos que requieren título de cirujano dentista. Si algo sale mal, responde quien lo permitió.

14. Discriminar a un paciente. Negar la atención por discapacidad, origen, preferencia sexual, condición de salud (por ejemplo, VIH) u otro motivo prohibido viola la Constitución y la ley contra la discriminación.

15. Cobrar sin dar comprobante fiscal. Si recibes un pago, debes emitir tu CFDI. «Sin factura sale más barato» es un riesgo fiscal que no vale la pena.

Con DaleControl timbras el CFDI 4.0 desde el mismo cobro del paciente, sin capturar sus datos dos veces en otra página. Descubre la facturación de DaleControl.

Los permisos por rol ayudan a que cada persona del equipo haga solo lo que le corresponde.

Cómo evitar estos tropiezos sin volverte abogado

Lo que un dentista no puede hacer casi siempre se evita con tres hábitos:

• Documentar: notas, consentimientos y referencias por escrito, el mismo día.
• Delimitar: cada persona del equipo sabe qué puede hacer y qué no.
• Revisar: una vez al año, permisos, publicidad y contratos con proveedores.

Esta información es general y no es asesoría legal: para tu caso, consulta a tu asesor o a la autoridad.

Cómo te ayuda DaleControl

Muchas de las cosas que un dentista no puede hacer tienen que ver con el orden: consentimientos sin firmar, expedientes incompletos, recetas sueltas o cobros sin factura. DaleControl es un software dental que te ayuda a tenerlo en orden: consentimientos que el paciente firma en su celular, expediente completo en la nube con servidores en México, recetas emitidas por el doctor desde el expediente, permisos por rol para tu equipo y CFDI 4.0 desde el cobro. Más de 800 clínicas en México ya lo usan. Prueba DaleControl desde $19 el primer mes.