Dentistas por porcentaje: ¿contrato de honorarios o laboral?

Dentistas por porcentaje: el acuerdo más común y el más malentendido

Pagar a los dentistas por porcentaje es la forma más común de trabajar en clínicas dentales en México: el doctor atiende, la clínica cobra y al final del periodo se le paga un porcentaje de lo que produjo, normalmente entre 30 % y 50 %. Es práctico porque el costo se mueve con el trabajo. El problema es que muchas clínicas creen que, por pagar porcentaje, el doctor no es empleado. Y eso no lo decide la forma de pago: lo deciden los hechos.

El contrato que firmas importa menos que la forma en que el dentista trabaja día a día.

Qué dice la ley: subordinación es la clave

La Ley Federal del Trabajo, en su artículo 20, dice que hay relación de trabajo cuando una persona presta un trabajo personal subordinado a otra a cambio de un salario, sin importar el nombre del contrato. Y el artículo 21 presume que existe relación de trabajo entre quien presta un trabajo personal y quien lo recibe.

Dicho de otra forma: si el dentista trabaja bajo tus órdenes, en tu horario, con tus reglas, la ley lo va a ver como trabajador, aunque cobre por porcentaje y te dé un recibo de honorarios.

Además, desde la reforma de 2021 está prohibida la subcontratación de personal. Ya no se puede «pasar» al equipo por una empresa externa para no tenerlo en nómina.

Honorarios o laboral: las señales

No hace falta que se cumplan todas. Con varias de la columna derecha, el riesgo de que sea laboral es alto.

Ejemplo

La clínica tiene una endodoncista que viene martes y jueves, agenda a los pacientes que le refieren los generales, trae su propio motor y cobra el 45 % de lo que produce, facturando con su RFC. Eso se parece mucho a honorarios.

En cambio, un dentista general que llega de lunes a sábado de 9 a 6, atiende a quien la recepción le ponga, no puede trabajar en otro lado y recibe un pago cada quincena, aunque se calcule por porcentaje, se parece mucho a una relación laboral.

¿Y si ya tienes doctores mal clasificados?

Es más común de lo que parece. Si revisas la tabla y varios de tus dentistas por porcentaje caen del lado laboral, no lo arregles de golpe ni sin asesoría. Lo usual es revisar caso por caso con un abogado laboral, decidir quién pasa a nómina y quién puede seguir como independiente cambiando la forma real de trabajar, y documentar el cambio. Corregir a tiempo casi siempre sale más barato que una demanda al terminar la relación.

Cómo pagar a los dentistas por porcentaje en orden

Si es por honorarios

1. Firma un contrato de prestación de servicios profesionales que describa el trabajo real.
2. Pide que el dentista emita su CFDI por cada pago.
3. Si tu clínica es una persona moral, revisa con tu contador la retención de ISR que corresponde.
4. Respeta su independencia en la práctica, no solo en el papel.

Si es laboral

1. Contrato de trabajo por escrito, con salario base y la comisión por porcentaje.
2. Alta en el IMSS desde el primer día.
3. Vacaciones, prima vacacional, aguinaldo y, si aplica, reparto de utilidades.
4. Recibos de nómina timbrados.

Si tienes dudas sobre el porcentaje adecuado, mira cómo calcular las comisiones de los doctores en una clínica dental.

Con cualquiera de las dos, necesitas saber cuánto produjo cada doctor sin discusiones. En DaleControl cada cita y cada cobro quedan ligados al doctor que atendió, y en los planes Profesional y Clínica la pestaña Doctores de Analytics te muestra lo que produce cada uno. El cálculo del porcentaje sale de los mismos datos que ven ambos. Conoce el software dental DaleControl.

Errores frecuentes con dentistas por porcentaje

• Un contrato de honorarios con horario y reglamento. El papel dice una cosa y la realidad otra.
• Pagar en efectivo sin CFDI. Ni el dentista ni la clínica tienen cómo comprobar el gasto.
• Discutir cada quincena cuánto produjo. Si los cobros no están ligados al doctor, cada pago es una negociación.
• No definir qué pasa con los pacientes al salir. Los pacientes y sus expedientes son de la clínica; déjalo por escrito.

Este último punto es de los más delicados. Si un dentista se va, no se lleva los expedientes: se quedan en la clínica. En DaleControl cada doctor escribe sus notas con su usuario, y con la visibilidad por doctor decides quién ve a qué pacientes. Al terminar la relación lo das de baja y su acceso se cierra ese día. Mira cómo funciona DaleControl.

Si estás pensando en otro esquema, compara antes trabajar por porcentaje o tener consultorio propio, o incluso asociarte con otro dentista.

Cómo te ayuda DaleControl

Trabajar con dentistas por porcentaje funciona cuando los números son claros para los dos lados. DaleControl es un software dental donde cada cita, tratamiento y cobro queda ligado al doctor que lo hizo, y la pestaña Doctores de Analytics te muestra su producción para calcular el porcentaje sin hojas de Excel. Cada doctor entra con su usuario y sus permisos, y los expedientes se quedan en la clínica aunque él se vaya. Si tienes varias sedes, el plan Clínica las junta en una sola cuenta. Servidores en México, sin permanencia y con migración gratis. Prueba DaleControl desde $19 el primer mes.

Este artículo es información general y no es asesoría legal ni fiscal; para tu caso, consulta a tu abogado laboral o a tu contador.