Desinfección de impresiones dentales antes del laboratorio

Por qué la desinfección de impresiones dentales es obligatoria

La desinfección de impresiones dentales es uno de los pasos que más se olvida en un consultorio con prisa. La impresión sale de la boca cubierta de saliva y, a veces, de sangre. Si va directo a una bolsa, la tocan la asistente, el mensajero, la recepción del laboratorio y el técnico que vacía el yeso. Todos sin saber qué traía.

Un modelo exacto empieza con una impresión bien desinfectada y bien guardada.

La NOM-013-SSA2-2015 lo dice en su punto 8.26: limpiar y desinfectar los materiales y otros elementos que se usaron en el paciente, como porta-impresiones, registros de mordida, aparatos protésicos u ortodóncicos, antes de manipularlos o enviarlos al laboratorio.

Piensa en el técnico de tu laboratorio: recibe trabajos de muchos consultorios cada día, y no sabe cuál paciente tiene una infección. Para él, tu bolsa etiquetada como desinfectada es la única garantía. Y no aplica solo de ida. Una prótesis, una guarda o un aparato de ortodoncia que regresa del laboratorio también se limpia y desinfecta antes de entrar a la boca del paciente.

Desinfección de impresiones dentales, paso a paso

1. Enjuaga en cuanto la retires de la boca. Agua corriente, sin frotar fuerte, para quitar saliva, sangre y restos.
2. Revisa la impresión. Si no sirve, mejor repetirla ahora que mandarla.
3. Aplica el desinfectante. Por aspersión o por inmersión, según el material, con un producto de nivel intermedio que el fabricante del material declare compatible.
4. Respeta el tiempo de contacto. Ni menos (no desinfecta) ni más (puede deformar).
5. Enjuaga otra vez para retirar el desinfectante.
6. Empaca. Bolsa cerrada con etiqueta: nombre del paciente, fecha, tipo de trabajo y la leyenda «desinfectada».
7. Desinfecta el porta-impresiones si es reutilizable, y esterilízalo si el fabricante lo permite.
8. Anota en el expediente que se tomó la impresión, para qué trabajo y cuándo salió al laboratorio.

Cómo desinfectar según el material

La regla que manda sobre esta tabla: las instrucciones del fabricante de tu material y de tu desinfectante. Si no dicen que son compatibles, pregunta a tu proveedor antes de usarlos.

Quién hace la desinfección de impresiones dentales y dónde

Define una sola persona por turno, normalmente la asistente, y un solo lugar: el área de lavado, nunca la recepción. Ten ahí el desinfectante, un recipiente con tapa para inmersión, gasas, bolsas y etiquetas. Quien la hace usa guantes, lentes y cubrebocas, porque la impresión sigue contaminada hasta que termina el tiempo de contacto.

Cuánto puede esperar una impresión

Depende del material. El alginato es el más delicado: aun desinfectado y con gasa húmeda, conviene vaciarlo cuanto antes, idealmente el mismo día. Las siliconas suelen aguantar más tiempo sin cambiar, según su fabricante. Si el mensajero del laboratorio pasa una vez al día, organiza las tomas de alginato para que coincidan con su horario, o vacía el modelo en el consultorio.

Errores que deforman la impresión o la dejan sin desinfectar

• Mandarla «tal cual» porque el laboratorio desinfecta. La norma pide hacerlo antes de enviarla.
• Dejar el alginato en el desinfectante «por si acaso». Cambia de tamaño y el trabajo no ajusta.
• Usar cualquier desinfectante. Algunos productos manchan o alteran la superficie.
• Guardar el alginato seco. Se contrae; necesita humedad hasta vaciarse.
• No etiquetar. El laboratorio no sabe si ya se desinfectó, y lo repite o no lo hace.
• Olvidar el porta-impresiones. También estuvo en la boca.

Para el desinfectante, las bolsas y las etiquetas, lleva control de existencias. Con DaleControl los registras en el inventario con su mínimo y su fecha de caducidad, y el panel te avisa cuándo hay que pedir más, para no improvisar con lo que haya. Conoce el software dental DaleControl.

Coordinar con el laboratorio

Ponte de acuerdo con tu laboratorio sobre tres cosas: qué desinfectante usas, cómo etiquetas los trabajos y qué hace él cuando regresa una prótesis. Pídele que también desinfecte lo que te devuelve y que lo indique en la bolsa. Si quieres ordenar todo el proceso, revisa cómo mejorar la coordinación con el laboratorio de prótesis, cómo llevar el control de casos de laboratorio y si te conviene un laboratorio propio o externo.

Un buen hábito: deja constancia en el expediente de cada paso del trabajo. En DaleControl el doctor anota en la nota de evolución que se tomó la impresión y cuándo salió, y puede subir a la pestaña Fotos del paciente una foto del registro o del modelo. Si el trabajo regresa mal, tienes con qué revisar qué pasó. Mira cómo funciona DaleControl.

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Cómo te ayuda DaleControl

La desinfección de impresiones dentales protege a tu equipo y al laboratorio; el orden protege el trabajo. DaleControl es un software dental donde el expediente de cada paciente guarda sus notas de evolución con fecha y autor, sus fotos clínicas y sus radiografías, así sabes qué impresión se tomó, para qué y cuándo. El inventario controla desinfectantes, bolsas y materiales de impresión con alertas de mínimo y caducidad. Y la agenda te deja dar a cada cita el tiempo necesario para tomar, desinfectar y empacar la impresión sin prisas. Servidores en México, sin permanencia y con migración gratis. Prueba DaleControl desde $19 el primer mes.

Este artículo es información general y no sustituye la norma, las instrucciones del fabricante ni la asesoría de la autoridad sanitaria; para tu caso, consulta a COFEPRIS o a tu autoridad estatal.